前の記事では、リフティングを顔面巨像術、シリフティング、デバイスリフティングの3つに分けてみました。
今日は、その中でデバイスリフティングだけを別々に取り除いて整理してみたいと思います。
「デバイスリフティングは何を受けるべきですか？ 」
それはリフティングカウンセリングで最もよく続く質問です。
THERMAGE、ULTHERA、シュリンク、オリジオ、インモード..
名前はおなじみですが、何が違うのか見ても見ても混乱します。
別名ウールTHERMAGEと呼ばれるデバイスリフティングの両大山脈
様々な機器の名前を一つずつ覚える必要はありません。
目的、目標深さ、施術間隔。これら3つのことがわかると、ほとんどの機器の説明が可能です。
それでは始めましょう。
1. デバイスリフティングは目的から分けられます
デバイスリフティングは、目的に応じてタイトニングまたはボリューム削減に分けることができます。
顔ラインがこのぼやけている理由は一つではありません。
組織が緩んで垂れ下がる場合があり、脂肪が多くて重く見える場合があります。
肌が垂れた場合は引っ張り、脂肪が過度な場合は減らさなければなりません。
脂肪が多い状態でリフティングだけを繰り返すと、顔のラインが十分にクリーンアップされないことがあります。
逆に肌のたるみが問題なのに脂肪を減らすと、むしろ顔が消えて見えることがあります。
だから私は機器を選ぶ前に、現在最大の悩みが何であるかを確認します。
2. タイトニング - どの層をターゲットするか
タイトニングは、エネルギーが入る深さに応じて再び3つに分けられます。
浅い層（表皮～真皮）、中間層（真皮～筋膜層）、深層（筋肉層）です。
皮膚断面で見たタイトニングの3層
浅い層は主に熱を利用します。
高周波による熱を受けたコラーゲンは一旦すぐに収縮し、その後数ヶ月にわたって新しく作られます。
ですから、施術直後よりも時間が経つにつれて効果が漂う方です。
中間層は、主に超音波を一点に集めるHIFU（High-Intensity Focused Ultrasound）技術を利用します。
エネルギーが集まった点は組織が収縮し、それによってリフティング効果を誘導します。
深い層は少し異なります。
熱ではなく電気刺激で筋肉を直接収縮させます。
肌の悩みによって目標となる肌層が異なります。
3. 同じ層でも施術間隔が異なります
ここでもう一度分類できます。
同じ層をターゲットとする装備でも施術間隔が長い装備があり、短い装備があります。
年1〜2回
施術間隔の長い装備
一度に強力な出力を安定して配信
オリジナルの装備
vs
1～3ヶ月間隔
手術間隔の短い装備
負担の少ない出力を複数回に分けて
繰り返しながら効果を積む機器
メーカーが臨床結果として推奨する施術間隔基準
施術間隔が長いというのは、それだけ一度に入る出力が強いという意味です。
このような機器にはオリジナル性があり、強い出力を安定して出す特徴があります。
施術間隔の短い装備は、一度受けると負担が少なくなります。
代わりに何度も受けながら効果を積む必要があります。
ちなみに、この分類は特定の機器を推奨または非推奨にすることはできません。
メーカーが臨床結果に基づいて推奨する施術間隔を基準に分けました。
4. 床ごとに見るタイトニング装置
では、実際の機器の例を一つずつ説明します。
GLXリフティングとベルティは高周波ではなくレーザー、ショックウェーブベースの機器です
浅い層を主にターゲットとするのは高周波装備です。
表皮はクーリングで保護しながら真皮側に熱を伝達します。
施術間隔が長いのは主に使用しないでTHERMAGE。年1～2回程度頂きます。
オリジオ、ボールニューマーは年2～4回でその中間ぐらいになります。
チューンフェイス、ポテンザDIA、ポテンザDDR、インモードFORMA、GLXリフティング、ベルーティなどは1～3ヶ月間隔で受ける機器です。
（GLXリフティングとベルーティは高周波ではなくレーザー、ショックウェーブベースですが、施術間隔基準で一緒に結びました。）
中間層は主にHIFU機器です。
超音波エネルギーを一点に集めて脂肪層～筋膜層（SMAS）まで伝達します。
施術間隔が長いのはウルセラピプライム、短いのはシュリンク、リニアです。
超音波は先端によって触れる深さが異なります（ウルセラピープライム1.5mm、3.0mm、4.5mm）
ウルセラピプライムは超音波映像で皮膚の中を直接見ながら施術し、
シュリンクユニバースは、ポイントとラインの2つの方法で部位に合わせて施術します。
筋肉層はEMFACEです。
ジムでPTを受けるように、顔の筋肉を運動させる手術だと見てください。
額と腕のしわの外側の筋肉を目指すEMFACE
年をとると肌だけたるみではなく、筋肉の体積と力も一緒に減りますが、その筋肉を強化させます。
筋肉層はまだ施術間隔が長い装備、短い装備に分かれていません。
5. ボリューム減少 - 脂肪が原因のとき
二重顎や深部ボールのように、脂肪自体が問題である部位は、タイトニングだけでは限界があります。
こういうときに使う機器が高周波のインモードFX 、超音波のチューンライナーです。
InMode FXは負圧で組織を持ち上げ、高周波で脂肪層を温めて短い高電圧パルスを供給します。
ただ、持ち上げる方式だから赤い跡が3～7日ほど残ることができます。
チューナーは超音波を利用します。
熱を作る縦波と振動を作る横波が重なり、脂肪細胞膜にのみ作用します。
周辺組織に触れなくてダウンタイムがないのがメリットです。
縦波と横波が重なり、脂肪細胞膜に作用するチューンライナー
どちらも一度で終わる手術ではなく、繰り返しながら効果が積み重なる形です。
6. それで何を受けるのが一番いいのでしょうか？
それでは、最初の質問に戻りましょう。
タイトニング目的のデバイスリフティングは、ほとんどの場合、
施術時間と予算に制約がない場合
浅い層、中間層、深い層すべての層を強い装備にするのが最善です。
（ここで強い装備は持続期間が長い、だから施術間隔が長い装備です。）
浅い層
高周波
施術間隔の長い装備で
+
中間層
超音波
施術間隔の長い装備で
+
深い層
電気刺激
筋肉層まで一緒に
施術時間と予算に制約がないときのタイトニング
たるみが一階でしかできないからです。
「それではボールが消えませんか？ 」
もちろん見やすくなる心配があるかもしれません。
しかし、顔型に合わせて詳細にデザインしてショット数を調節すれば問題になりません。
消えやすい部位は避けたり弱く、引っ張らなければならない部位はそれだけ集中的に施術が進行されます。
顔型に応じてゾーンを分けてデザインします
7. しかし時間と予算は決まっています
ただし現実では施術時間も、予算も決まっています。
だからその中で優先順位を決めるのが良いです。
どの階からやるか、長い装備 一度が良いのか短い装備 何度も良いのか。
この部分は顔型によるおすすめデバイスリフティングについての内容で、次の記事で続けて書きます！
8. 終わり..
まとめるとこんな感じです。
デバイスリフティングはタイトニングとボリューム削減に分けられます。
タイトニングは浅い層、中間層、深い層に分かれ、同じ層でも手術間隔の長い装備と短い装備に分けられます。
ボリューム低減は高周波のインモードFX 、超音波のチューンライナーがあります。
装備名から選ぶよりは、
今私の顔で何が原因で、どの階が問題なのかから確認することをお勧めします。
この記事が「果たして私はどんなデバイスリフティングを受けなければなりませんか？」という質問にお役に立てば幸いです。
これまでソ・ミンホでした。読んでくれてありがとう。